TORAY - все для гемодиализа и лечения сепсиса

Научно-практическая информация по применению TORAYMYXIN

Прямая гемоперфузия с применением иммобилизированного волокна полимиксина-В в абсорбционной колонке улучшает состояние при дистрессовом синдроме острой респираторной недостаточности

Кенжи Цусима (Kenji Tsushima)1, Кейши Кубо (Keishi Kubo)1, Томонобу Коизуми (Tomonobu Koizumi)1, Хироши Ямамото (Hiroshi Yamamoto)1, Кесаки Фуджимото (Keisaki Fujimoto)1, Казухико Хора (Kazuhiko Hora)2, Йутака Канн-ну (Yutaka Kan-nou)3


1Первое терапевтическое отделение медицинской школы университета Шиншу, Асахи, Мацумото, Япония
2Отделение искусственной почки медицинская школа университета Шиншу, Асахи, Мацумото, Япония
3Отделение нефрологии, Госпиталь общих заболеваний Айзава, Хонджо, Мацумото, Япония

Для такого заболевания, как дистрессовый синдром острой респираторной недостаточности (ДСОРН) характерен высокий уровень смертности. Нами было проведено исследование эффективности прямой гемоперфузии с использованием полимиксина-В в колонне с иммобилизированным волокном (ПГПИВ) в случаях острой легочной травмы (ОЛТ) и ДСОРН. Наблюдались два пациента с ОЛТ, восемнадцать пациентов ДСОРН, а также четыре пациента с застойной сердечной недостаточностью (ЗСН), повлекшей кардиогенный легочный отек. Было проведено ретроспективное сравнение результатов этих наблюдений с результатами наблюдения десяти пациентов с ДСОРН, находившимися на госпитализации в 1990 - 1998 годах, и не прошедшими подобный курс лечения. ПГПИВ была проведена дважды с интервалом примерно 24 часа, продолжительность процедуры 2 часа, скорость истечения 80 - 100 мл/мин. До и после ПГПИВ производились замеры систолического и диастолического давления, а также соотношение PaO2/FiO2. Выживаемость определялась на 30 день после операции. У пациентов с ДСОРН выживаемость составила около 20%. На следующий день [после процедуры] у пациентов наблюдалось значительное повышение систолического давления со 106±20 до 135±21 и до 125±20 mmHg. Диастолическое давление повысилось с 61±16 до 78±15 и до 72±12 mmHg. Соотношение PaO2/FiO2 также заметно увеличилось со 125±54 до 153±73 и 163±178 Torr. У пациентов с ЗСН улучшения систолического и диастолического давления и соотношения PaO2/FiO2 после ПГПИВ не наблюдалось. Восемь из десяти пациентов группы не прошедших курса лечения скончались в результате обострения ДСОРН. У пациентов с ДСОРН в результате ПГПИВ улучшилась кровообращение и насыщение крови кислородом, несмотря на продолжающееся заболевание. Показатели выживаемости после ПГПИВ улучшились.


Ознакомьтесь с полным текстом статьи "Прямая гемоперфузия с применением иммобилизированного волокна полимиксина-В в абсорбционной колонке улучшает состояние при дистрессовом синдроме острой респираторной недостаточности" на англ. языке.